目的:评估帕金森病(PD)患者入院时以及随访12个月伴发精神病性障碍的患病率,并且分析与之相关的临床因素。方法采用问卷评估160例 PD患者入院时以及随访12个月的神经病学、精神病性症状、认知功能,比较 PD伴发精神病性障碍(PDPsy)与不伴发精神病性障碍(Non-PDPsy)患者的临床特征,以及临床特征与PDPsy的相关性。结果(1)PDPsy入院时的患病率是12.5%,随访12个月后的发生率是21.3%,主要以幻觉与妄想为主。(2)入院时,PDPsy 患者与 Non-PDPsy患者在病程(t=2.173,P=0.031)、日间睡眠障碍(t=2.076,P=0.040)、多巴替代治疗剂量(t=2.820,P=0.005)上存在差异,PDPsy患者的病程更长(5.6±2.3 vs.4.7±2.1)、日间思睡的发生率更高(6.9±2.4 vs.6.0±2.2)、左旋多巴胺剂量更大(610.2±246.6 vs.490.1±212.9)。(3)随访12个月,PDPsy患者的 UPDRS-Ⅲ评分[(29.7±9.7)分]、Hoehn-Yahr分级(≤2级占64.7%,>2级占35.3%)、日间思睡评分[(7.2±2.4)分]、RBD发生率(41.2%)、HAMD评分[(17.3±7.4)分]、HAMA评分[(15.5±6.7)分]及多巴替代治疗剂量[(670.8±251.1)mg]显著高于 Non-PDPsy患者[(26.6±7.1)分、≤2级占90.5
作者:刘莲花
来源:重庆医学 2014 年 17期