目的：研究亚临床甲状腺功能减退（以下简称亚甲减）与更年期高血压妇女动态血压的关系。方法45例合并亚甲减的更年期高血压妇女作为观察组（A组），58例单纯更年期高血压妇女作为对照组（B组）。常规测定两组患者收缩期及舒张期血压、身高、体质量、血尿素、肌酐、尿酸、空腹血糖、血脂、甲状腺功能及24h动态血压并分析相关指标。结果A组舒张压、24h平均舒张压均高于B组[（89．76±11．54）mmHgvs．（80．18±10．37）mmHg，（81．05±10．45）mmHgvs．（75．46±8．73）mmHg，均P＜0．01]，A组夜间收缩压、舒张压下降率均低于B组[（6．43±3．56）％vs．（10．35±7．63）％，（8．49±6．35）％vs．（13．02±8．92）％，均P＜0．01]，A组非杓型血压的患者比例高于B组（62．22％vs．39．66％，P＜0．05）；多元线性回归分析结果显示，随年龄增大舒张压水平呈下降趋势，随血清促甲状腺激素（TSH）水平增高舒张压水平呈上升趋势，同时随BMI增高、血清TSH水平增高夜间血压下降率呈下降趋势。结论舒张压控制不良和昼夜节律紊乱的更年期高血压妇女应行甲状腺功能检查，有助于高血压病因的诊断。
作者：张萍；张虹；刘杰
来源：重庆医学 2014 年 22期
