目的：评价Ⅱ、Ⅲ类切口手术患者使用质子泵抑制剂（PPI）预防应激性溃疡（SU ）的合理性。方法抽取2013年1～4月外科住院的Ⅱ、Ⅲ类切口手术患者病历，对使用PPI预防SU的情况进行回顾性分析。结果共抽取病历1745份，使用PPI预防S U的540例，总预防用药率为30．95％，其中IC U、普外科、泌尿科、胸外科和神经外科的总预防用药率高于其他科室（除外IC U、胸外科和神经外科与骨科）；有高危因素232例，预防用药率为72．41％；无高危因素1513例，预防用药率为24．59％，其中普外科、泌尿科和胸外科的无高危因素用药率高于其他科室（除外IC U、骨科与胸外科）。在预防S U的药物中，兰索拉唑的使用率高于奥美拉唑和泮托拉唑；术前预防用药率为14．44％，用药剂量过大的占0．93％，预防用药疗程过长的占12．78％。结论临床医生在使用PPI预防Ⅱ、Ⅲ类切口手术患者发生SU时，存在无高危因素用药、用药时机不恰当、疗程过长等现象。因此，需严格限制SU预防用药指征，规范PPI的合理使用。
作者：徐中良；李云川；向萍
来源：重庆医学 2014 年 24期
