目的：探讨等比例成分输血在严重多发伤合并创伤性凝血病（ACT）中的临床疗效。方法选取2009年3月31日至2013年3月31日重症医学科收治严重多发伤合并创伤性凝血病（ACT）患者38例，分为对照组和试验组，对照组不按比例输注悬浮红细胞（PRBC）和新鲜冰冻血浆（FFP），试验组按1∶1比例输注。检测患者入院后1、2、3d血红蛋白（HB）、凝血酶原时间（PT）、国际化标准比率（INR）、纤维蛋白原（FIB）水平。统计入院3dPRBC的总量、休克纠正率、ICU住院时间、28d病死率。结果试验组入院后第2天、第3天PT、INR、FIB优于对照组（P＜0．05）。试验组3dPRBC用量少于对照组[（18．5±6．3）Uvs．（25．9±7．8）U]；ICU住院时间少于对照组[（5．9±4．3）dvs．（10．5±7．6）d]；休克纠正率高于对照组（85．0％vs．44．4％）；28d病死率低于对照组（10．0％vs．27．8％）（P＜0．05）。结论等比例成分输血改善严重多发伤合并ACT患者的凝血指标，可减少ICU期间输注红细胞的总量，提高休克纠正率、减少ICU住院时间及28d病死率。
作者：胡世华；蒋文新；杨艳霞；苏民；邓明汉
来源：重庆医学 2015 年 1期
