目的 探讨血清细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、癌胚抗原(CEA)、血清铁蛋白(SF)联合检测在非小细胞型肺癌(non-small-cell cancer,NSCLC)诊断中的临床应用价值.方法 采用化学发光免疫分析法检测72例NSCLC患者、54例良性肺部疾病患者以及53健康体检合格者血清Cyfra21-1、CEA以及SF水平并进行比较分析.结果 NSCLC组患者血清Cyfra21-1、CEA及SF浓度显著高于良性肺疾病组以及对照组(P＜0.05).NSCLC患者血清Cyfra21-1、CEA与TNM分期、病理类型以及有无淋巴结转移有关(P＜0.05);而血清SF与NSCLC患者临床病理参数之间无相关性(P＞0.05).血清Cyfra21-1、CEA及SF联合检测用于NSCLC诊断的Cuvoff值为0.33,曲线下面积(AUC)为0.948,95％CI为0.913～0.984;诊断的灵敏度为91.67％,特异性为88.79％,阳性预测值为84.62％,阴性预测值为94.06％,诊断总有效率为89.94％;3指标联合检测的诊断价值以及临床效能评价均优于Cyfra21-1、CEA及SF单独检测以及CEA+ SF二指标联合检测.手术后血清3指标均阳性的NSCLC患者,其生存时间明显短于单指标阳性和双指标阳性的NSCLC患者(P=0.011);同时,血清3指标均阳性时可用于判断NSCLC患者的不良预后,其相对风险度为3.950,95％CI为1.639～9.519,P=0.002.结论 NSCLC患者血清Cyfra21-1、CEA及SF均显

作者：汤自洁；李丽；丛辉；鞠少卿

来源：重庆医学 2015 年 44卷 21期