目的：系统评价羟考酮／对乙酰氨基酚术后急性疼痛治疗的有效性和安全性。方法计算机检索 PubM ed、EM‐base、MEDLINE（Ovid）、Cochrane图书馆、CNKI、万方等电子数据库，查找羟考酮／对乙酰氨基酚术后疼痛治疗的随机对照试验（RCT ），检索时间均从建库至2014年9月。对符合纳入标准的RCT ，由两位评价员按 Cochrane系统评价的方法，独立进行资料提取、质量评价并交叉核对后，采用RevMan 5．2软件进行Meta分析。结果本系统评价纳入19个研究，合计2213例患者。结果显示：羟考酮／对乙酰氨基酚组在疼痛缓解有效率上明显优于安慰剂组与单用同剂量羟考酮组（P＜0．01），而与单用高剂量羟考酮组及单用对乙酰氨基酚组在疼痛缓解有效率上差异无统计学意义（P＞0．05）。不良反应方面发生率，组合药物与单用羟考酮组相似，多于安慰剂组及单用对乙酰氨基酚组，但程度一般为轻度到中度，无因严重不良反应而退出治疗的报道。结论目前研究表明羟考酮／对乙酰氨基酚在缓解术后急性疼痛方面效果良好且安全性高。
作者：肖京平；王国俊；罗恒丽；杨婷；胡功利
来源：重庆医学 2015 年 30期
