目的：初步建立自体腹膜移植回肠浆肌层重建膀胱的家兔实验动物模型，为以后动物模型的建立及临床应用这种新的手术方法提供基础实验依据。方法使用封闭饲养的成年大耳白雌兔7只，体质量4．0～5．0kg，在静脉麻醉下行自体腹膜移植回肠浆肌层重建膀胱手术（选取近末段回肠祛除肠黏膜及黏膜下层，取自体腹膜覆盖于带血供的浆肌层表面，再与缺损顶部及前壁部分的膀胱残垣进行吻合修补重建新膀胱），术后4、8周分别安乐处死动物，取出替代膀胱部位标本进行常规病理学及免疫组织化学检查。结果7只进行手术实验，其中3只死于术后并发症，剩余4只术后正常存活，无肠梗阻、尿瘘或腹膜炎等并发症发生。所截取回肠段长约4．0cm，腹膜面积约4．0cm×2．5cm，移植腹膜均全部成活，术后观察动物排尿可，黄清。病理学：手术后4周可见移植腹膜全部存活，8周可见移行上皮完全取代腹膜覆盖重建部位，未见肠上皮细胞残留与再生。结论自体腹膜移植回肠浆肌层重建膀胱手术是可行的，它是一种较为理想的肠膀胱手术新方法，同时也为更加接近人体的大型动物模型的建立及为这种新的手术方法可能在临床的应用提供最基本的实验依据。
作者：沈俊；宋志强；沈海山；聂义鑫；吴建臣；李胜文
来源：重庆医学 2015 年 32期
