目的：探讨低剂量131 I对毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）患者血清Ghrelin水平及相关甲状腺血清学指标的影响。方法采用随机对照试验的方法，收集该院2011年6月至2012年6月收治确诊的Graves病甲状腺功能亢进症患者96例及同期健康体检者42例。将甲状腺功能亢进症患者分为A、B组，每组48例，健康体检者为对照组。A组患者给予131 I溶液3．69～4．40 MBq／g治疗，B组给予131 I溶液2．59～2．96 MBq／g治疗，3个月后对两组患者治疗前后血清Ghrelin水平及甲状腺相关血清学指标进行统计学比较分析。2年随访，复查血清Ghrelin水平及甲状腺相关血清学指标并比较统计甲减发生率。结果 A、B组患者血清游离甲状腺素3（FT3）、FT4及空腹血糖（FPG）水平均显著高于对照组（P＜0．01），血清超敏甲状腺素（S‐TSH）及Ghrelin水平明显低于对照组（P＜0．01）。治疗后3个月，B组血清FT3、FT4及FPG水平均显著低于A组，差异有统计学意义（P＜0．05）；血清S‐TSH及Ghrelin水平明显高于A组，差异有统计学意义（P＜0．05）。随访2年，B组甲状腺功能减退发生率低于A组，但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论相对低剂量131 I溶液治疗Graves病，疗效更确切，近期甲状腺功能减退发生率更低。
作者：马玲
来源：重庆医学 2015 年 32期
