目的：比较分析气管镜下实施冷冻联合球囊扩张术与氩等离子凝固（APC）联合球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄的临床疗效。方法回顾性分析青海省第四人民医院2010年1月至2014年12月收治的97例行气管镜介入治疗的结核性支气管狭窄患者的临床资料，根据气管镜下治疗方法分为冷冻＋球囊扩张组（52例）、APC＋球囊扩张组（45例），治疗3个月后判定临床疗效，比较两组治疗前后气道内径、肺功能变化及并发症发生情况。结果与治疗前比较，治疗3个月后两组气道内径、气促评分、第1秒用力呼气量占预计值百分比（FEV1％）、1秒用力呼气量占用力呼气肺活量百分比（FEV1／FVC）均改善，差异均有统计学意义（P＜0．05）；且冷冻＋球囊扩张组治疗后气道内径、气促评分均优于APC＋球囊扩张组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。冷冻＋球囊扩张组治疗总有效率（92．3％）高于APC＋球囊扩张组（84．4％），但差异无统计学意义（χ2＝1．484，P＝0．223）。两组术中胸痛、气管壁轻度撕裂、创面出血的发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）；术后3个月，冷冻＋球囊扩张组支气管再狭窄、狭窄段延长及气管软化的发生率均低于APC＋球囊扩张组，但差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论对肉芽增殖型或糜烂坏死型支气管结核引
作者：更藏尖措；汪祖兰；王书鹏
来源：重庆医学 2016 年 45卷 19期
