目的 探讨闭合复位或有限切开复位、螺纹克氏针或螺钉内固定结合组合式外固定支架固定治疗跟骨关节内骨折临床疗效.方法 回顾分析自2012年3月至2015年9月,采用闭合复位或有限切开复位、螺纹克氏针或螺钉内固定结合组合式外固定支架固定治疗跟骨关节内骨折36例(40足),男24例,女12例;年龄21～55岁,平均39.6岁.比较术前、术后轴侧位Bohler角、Gissane角恢复情况.采用美国足踝外科学会(AOFAS)踝-后足评分评价功能情况.结果 36例(40足)均获得随访,随访时间6～30个月,平均24.2个月,术后轴侧位摄片及CT检查跟骨高度、宽度、跟距关节及跟骰关节解剖关系恢复良好,Bohler角恢复到23°～40°,平均(31.2±6.3)°,Gissane角恢复到105°～132°,平均(123.3±8.1)°,术前、后Bohler角、Gissane角比较差异有统计学意义(P＜0.01).本组40足末次随访时依照AOFAS评分:优22足,良13例,可5例,优良率87.5％.结论 微创复位有限内固定结合外支架固定治疗跟骨骨折,取材方便、简单易行,同时对粉碎较重骨折也有较好疗效.
作者：刘承伟；邱冰；刘福尧；彭龙；袁虹豪
来源：重庆医学 2016 年 45卷 32期
