目的 评价舒芬太尼静脉自控镇痛联合伤口持续输注罗哌卡因用于心脏手术后的镇痛效果.方法 选择体外循环下开胸心脏手术患者100例,按照数字随机法分为舒芬太尼组(S组)和舒芬太尼联合伤口持续榆注罗哌卡因组(L组).S组单用舒芬太尼静脉自控镇痛,L组在S组基础上联合伤口持续输注0.36％罗哌卡因镇痛,均在术半开始泵注至术后48 h.分别记录术后24、48 h患者静态及动态疼痛视觉模拟评分、Ramsay镇静评分、按压镇痛泵总次数及剂量、不良反应发生率、辅助镇痛药使用率.评价术后48 h患者整体镇痛满意度及伤口感染率.结果 两组各时点静态、动态疼痛视觉模拟评分、Ramsay镇静评分、按压镇痛泵总次数及剂量、不良反应发生率及辅助镇痛药使用率组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后48 h整体镇痛满意度及伤口感染率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 伤口持续输注罗哌卡因不能改善心脏手术后舒芬太尼自控静脉镇痛效果、减少舒芬太尼使用剂量和不良反应发生率.
作者：覃兆军；占乐云；向春艳；张敏；邓彩英；刘婷婷
来源：重庆医学 2017 年 46卷 8期
