目的 探讨HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)合并肝性脑病(HE)患者血清白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化及临床意义.方法 选择该院2014年2月至2015年6月收治的HBV-ACLF合并HE患者40例(观察组),选择同期收治的HBV-ACLF患者35例作为对照组,比较两组患者血清IL-6、IL-10、TNF-a水平及与血氨(PA)、血清总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)、终末期肝病模型(MELD)评分的变化规律.结果 观察组IL-6 、TNF-α水平均高于对照组(P＜0.05),两组患者IL-10水平比较差异无统计学意义(P＞o.05);观察组PA水平高于对照组(P＜o.05),但两组患者TBIL、PT水平及MELD评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组IL-6、TNF-α与PA、TBIL、PT呈正相关(r=0.635、0.462,0.456、0.378,0.366、0.318,P＜0.05);IL-10水平与PA、TBIL、PT无相关性(r=-0.297、-0.217、-0.223,P＞0.05).结论 IL-6、TNF-α水平对HBV-ACLF预后评估有重要意义,可作为ACLF患者HE发生的预警因子.
作者：谢能文；炉军；何金秋；涂慧敏
来源：重庆医学 2017 年 46卷 9期
