目的 探讨高效抗逆转录病毒治疗(HAART)不同治疗方案对人类免疫缺陷病毒(HIV)合并丙型肝炎病毒(HCV)感染患儿肝功能、HIV载量、CD4+T细胞的影响.方法 40例患者分为齐多夫定(AZT)+拉米夫定(3TC)+奈韦拉平(NVP)联合组13例(A组),AZT+3TC+依非韦伦(EFV)联合组16例(B组),司他夫定(D4T)+3TC+EFV治疗组5例(C组),D4T+3TC+NVP治疗组6例(D组).检测比较4组治疗前后肝功能、HIV载量、CD4+T细胞.结果 HAART治疗前肝功能异常8例(20％),均为1级肝损害.4组治疗后A、B组ALT、AST上升(P<0.01),C组治疗后AST上升(P<0.01).HAART治疗后各组CD4+T细胞明显升高(P<0.01),HIV-RNA病毒载量明显减低(P<0.01).治疗前后HCV-RNA载量变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 HIV合并HCV感染患儿HAART不同治疗方案可增加肝损害,但对HAART治疗效果影响有限.
作者：饶和平；靳昌忠；金祥宁；方美新；王炜；卢伟力
来源：重庆医学 2017 年 46卷 15期
