目的 探究人乳头状瘤病毒(HPV) DNA检测对宫颈癌及其癌变前期的筛查效果.方法 对2014年1月至2016年12月到四川省人民医院接受官颈病变筛查的2 852例患者进行HPV DNA检测,同时进行病理活检,并以病理检查结果为金标准.考察不同年龄、区域(农村和城市)和肥胖对HPV DNA阳性检出率的影响,同时比较不同病理分型HPV DNA检测结果,分析HPV DNA检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及漏诊率.结果 18~<35岁组患者的HPV阳性率明显高于35~<50岁组和50~58岁组,差异有统计学意义(P<0.05);35~<50岁组患者的HPV阳性率与50~58岁组比较,差异无统计学意义(P>0.05).城市组患者的HPV阳性率明显低于农村组,差异有统计学意义(P<0.05);正常体质量组和体质量超标组HPV阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).HPV DNA筛查阳性患者病理检查癌变前期检出率为28.60%,癌症检出率为1.60%;HPV DNA检测灵敏度为87.79%,特异度为86.98%,阳性预测值为30.20%,阴性预测值为99.11%,漏诊率为12.21%.结论 HPV DNA检测对于宫颈病变筛查具有较高的灵敏度和特异度.
作者:彭端亮;刘成桂;邓耀;钟浩宇;孔婷
来源:重庆医学 2017 年 46卷 29期