目的 探讨腔镜食管癌根治术与传统开放式食管癌根治术治疗食管癌的效果、安全性及生存质量差异.方法 选取2010年1月至2013年12月于该院实施手术治疗的185例食管癌患者进行回顾性分析,其中90例患者采用腔镜食管癌根治术(微创组),95例患者采用传统开放式食管癌根治术(传统组),对比两组围术期指标、术后生存率、并发症及生存质量.结果 两组患者的手术时间、清扫淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);微创组患者的手术出血量、术后使用呼吸机患者百分比、术后住院时间和疼痛评分均低于传统组,术后肺功能高于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).微创组患者的手术并发症总发生率(13.33%)明显低于传统组的25.26%(P<0.05).术后3个月,微创组患者的躯体功能、角色功能、情感状态、认知功能和社会功能评分均高于传统组,疲劳状态、恶心及呕吐症状、疼痛情况、失眠、呼吸困难、便秘、腹泻和食欲下降评分均低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后1、2、3年,微创组的生存率分别为88.89%、73.33%、63.33%,传统组分别为80.00%、65.26%、55.79%,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腔镜食管癌根治术治疗食管癌效果可靠,同时具有创伤小、恢复快、并发症少、术后生存质量高的优势.
作者:王铮;董新伟;银瑞
来源:重庆医学 2018 年 47卷 16期