目的 分析老年体位性低血压(OH)与心血管疾病发生的相关性.方法 对2014年1月至2015年12月在该院住院治疗的老年患者190例进行立卧位血压测量,根据结果将患者分为收缩压OH(OH-S)组、舒张压OH(OH-D)组和非OH组,并对其进行随访,分析OH与心血管疾病发生的相关性.结果 190例老年患者中,66例(34.7％)检出OH,其中36例(18.9％)为OH-S,30例(15.8％)为OH-D,平均随访(309.5±81.9)d.OH患者不良心血管事件发生率为16.7％,明显高于非OH患者的4.0％(P＜0.05).而且,OH患者心绞痛(7.6％ vs.0.8％)和心肌梗死(4.5％ vs.0)的发生率明显低于非OH患者(P＜0.05).但OH-S和OH-D两组患者在不良心血管事件发生率方面未见明显差异(P＞0.05).进一步Logistic回归分析显示,OH与心绞痛(HR=12.18,95％ CI:4.61～51.90,P=0.003)和心肌梗死(HR=8.81,95％CI:3.06～41.39,P=0.006)的发生具有相关性.OH-S (HR=10.28,95％CI:3.71～43.35,P=0.019)和OH-D(HR=3.61,95％CI:1.81～19.66,P=0.031)均与心血管疾病的发生密切相关,而且OH-S患者发生心血管疾病的风险较OH-D患者更高.结论 老年OH能够增加心血管疾病的发生的风险,而且OH-S患者发生心血管疾病的风险更高.
作者：李林芝；常颖
来源：重庆医学 2018 年 47卷 18期
