目的 探讨不同体质量指数(BMI)的2型糖尿病患者血清瘦素和神经肽Y的水平变化和意义.方法 195例2型糖尿病患者根据BMI分为糖尿病正常体质量组(W1组)、糖尿病超重组(W2组)、糖尿病肥胖组(W3组),同期体检BMI正常的健康人群为对照组(W0组),ELISA方法测定各组血清瘦素和神经肽Y的水平,采用多元线性回归分析法评估二者与BMI、腰臀比(WHR)、血脂、血糖之间的相关性.结果 W3组血清瘦素水平明显高于其他组(P＜0.05),W2组和W1组血清瘦素水平均明显高于W0组(P＜0.05),但W2组和W1组血清瘦素水平无明显差别(P＞0.05);W3组和W2组神经肽Y水平显著高于W0组(P＜0.05),而W2组较W1组、W1较W0组神经肽Y水平虽有升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).影响血清瘦素水平最显著的因素为BMI、WHR、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、Ln[空腹胰岛素(FINS)]、Ln[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]和神经肽Y,影响血清神经肽Y水平最显著的因素为BMI、WHR、LDL、Ln(HOMA-IR)和瘦素.结论 在2型糖尿病合并肥胖发生时血清瘦素和神经肽Y水平均有不同程度升高,且相互影响,可能共同在糖尿病合并肥胖的发病机制中起一定的作用.
作者：李宝新；郭淑芹；张灿；常文龙；王翯；姚琪；张云良
来源：重庆医学 2018 年 47卷 23期
