目的 探讨选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)联合不同剂量坦度螺酮治疗伴有焦虑抑郁症的临床疗效与安全性.方法 将146例伴焦虑的抑郁症患者根据治疗药物不同分为3组,其中SSRIs治疗51例(单药组),SSRIs联合低剂量坦度螺酮治疗47例(联合低剂量组),SSRIs联合高剂量坦度螺酮治疗48例(联合高剂量组),疗程均为6周.3组患者治疗前及治疗后1、2、4、6周末运用汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 与治疗前比较,3组患者治疗后HAMD-24及HAMA评分均明显降低(P＜0.01);2、4、6周末时,联合低、高剂量组HAMD-24和HAMA评分比单药组更低(P＜0.01);两两比较发现,1周末时,联合高剂量组HAMA评分低于联合低剂量组(P=0.03);2周末时,联合高剂量组HAMA及HAMD-24评分均低于联合低剂量组(P＜0.05).在6周末时联合低、高剂量组患者疗效均明显高于单药组(P＜0.05),联合低、高剂量组患者疗效比较差异无统计学意义(P=0.48).3组患者不良反应比较差异无统计学意义(x2 =0.43,P=0.81).结论 SSRIs联合坦度螺酮能快速有效缓解伴有焦虑的抑郁症状,高剂量的坦度螺酮较低剂量有更明显的快速抗焦虑作用,值得临床推广.
作者：高庆；李志雄；杨亚黎；郑占营；李永宏；高英；玉素甫江·依明；李喆
来源：重庆医学 2018 年 47卷 32期
