目的 探讨右侧肾上腺静脉(RAV)的CT成像在辅助原发性醛固酮增多症(PA)诊断中的临床价值.方法 选取该院2017年1月至2018年6月临床筛查后怀疑为PA需行腹部增强CT检查的120例受检者为研究对象,分为3组,每组40例.A组按常规动脉期、门脉期、实质期三期扫描,B、C组按动脉期、动脉晚期(动脉期后15 s)、门脉期三期扫描.A、B组一、二、三期,C组一、三期采用常规剂量(管电压120 kV,自动管电流),C组二期采用低剂量(管电压100 kV,管电流150 mA).对3组薄层重建的图像质量进行评估和分析.结果 A组左侧肾上腺静脉(LAV)的显示率及主观评分高于右侧肾上腺静脉(RAV).B组RAV在动脉晚期评分高于门脉期,差异有统计学意义(P＜0.01).C组与B组在RAV动脉晚期的显示率及主观评分相差不明显,差异无统计学意义(P＞0.05),而有效辐射剂量(ED)减少了46.88％,差异有统计学意义(t=12.22,P＜0.01).结论 RAV在动脉晚期扫描的显示率最佳,对于PA的确诊和分型有重要的辅助应用价值,且适当降低管电压和管电流可以在保证图像质量的同时降低辐射剂量.
作者：吴虹仪；曹琳；张燕燕；富彦；张雪宁；赵博
来源：重庆医学 2019 年 48卷 13期
