目的 探讨活动性类风湿性关节炎(RA)的临床特点,为临床诊疗提供基线资料.方法 收集2015年9月至2018年1月宁夏医科大学总医院风湿免疫科就诊的148例RA患者病历资料,根据疾病活动度(DAS28)评分,分为疾病活动组(65例)和高度活动组(83例),比较两组之间临床特征.结果 148例RA患者中,男女比例1.0:2.7,<45岁者占20.3％,45～<60岁者占40.5％,≥60岁者占39.2％.148例RA患者的首发关节部位为累及外周小关节者占69％,也可以累及特殊关节为首发表现.RA肺累及的发生率为41.2％(61/148).RA出现贫血的比例为47.3％(70/148),其中中度贫血占12.9％,轻度贫血占87.1％.疾病活动组和高度活动组CRP、ESR、RF滴度、CCP阳性率、AKA阳性率、IgG、IgM、C3、D-二聚体差异均有统计学意义(P<0.05).结论 活动性RA可以累及特殊关节起病,出现贫血、肺累及等,RF滴度、CCP阳性率、AKA阳性率等可作为疾病活动严重度的判定指标.
作者：王玉姣；孙绍峰；王雪梅；杨志伟；沙尚清；陈娟；池淑红
来源：重庆医学 2019 年 48卷 18期
