目的 探讨介入技术建立兔急性期脑梗死模型,以及脑缺血半暗带(IP)、CT灌注成像(CTPI)改变对早期脑梗死的诊断价值.方法 选择新西兰大白兔16只,经股动脉穿刺插管于颅内大脑中动脉注入自体血栓,制作急性脑梗死模型,行数字血管减影(DSA)脑血管造影;术后2、6h行CTPI检查,测量灌注栓塞侧及对侧健侧区局部脑血流量(rCB+)、局部脑血容量(rCBV)、平均通过时间(MTT)、造影剂达峰时间(TTP)值,评价CTPI诊断早期脑缺血的准确性,并预判脑IP范围.结果 16只新西兰大白兔均成功插管于大脑中动脉进行栓塞,DSA显示大脑中动脉分支减少,造模成功率为100％.术后2、6h分别行CTPI检查,术后2h显示大脑中动脉供血区栓塞中心区rCBF和rCBV值下降,MTT和TTP延长,与对侧健侧区对比CTPI各参数值,差异均有统计学意义(P＜0.01),并显示脑IP范围.术后6h行CTPI检查,提示栓塞中心区rCBF、rCBV值明显下降,MTT及TTP值明显延长,栓塞中心区、对侧健侧区CTPI各参数值对比,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 经介入技术制作兔脑梗死模型具有操作简便、成功率高的优点,是理想的造模方式;术后2h行CTPI即可准确显示脑缺血改变,是诊断急性脑梗死有效的检查方法.
作者：李岳勇；吴英宁；韦勤将；姜秋兰；蒋天鹏；周石；韦忠恒
来源：重庆医学 2019 年 48卷 23期
