目的 比较7种中医外治法治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效及复发率.方法 检索EM-base、PubMed、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普信息资源系统(VIP)及万方数据库,检索时间从建库至2019年5月1日,查找有关中医外治法治疗GERD的临床研究.筛选文献、提取资料及评价纳入研究的偏倚风险后,采用Statal3.0绘制网络图,用Review manager 5.3进行传统Meta分析,用Gemtcl4.3软件进行网状Meta分析.结果 共纳入16项研究,涉及7种中医外治法,共1 262例GERD患者.质量评价显示,所纳入研究的质量偏低,存在较高的偏倚风险.网状Meta分析结果显示,在提高临床疗效方面,针刺+整脊疗效最显著,其次为温针灸,外治法的临床疗效均优于西药奥美拉唑;在降低RDQ评分方面,火针疗效更为显著,其次为针刺+整脊;在降低复发率方面,埋线复发率最高,针刺+整脊复发率最低.结论 针刺+整脊在治疗GERD方面最具优势,且复发率最低,但由于纳入研究数量少,样本量小,证据的强度需更多研究进一步验证.
作者:黎丽群;谢胜;陈明冰;李建锋;龚潇坤;谭金晶
来源:重庆医学 2019 年 48卷 24期