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目的 评估校正的改良早期预警评分(MEWS)对老年急诊患者病情评估和预后预测效果效果.方法 收集2018年1月至2019年6月该院急诊科收治的老年患者420例,按照不同分组分别对其进行MEWS评分和校正MEWS评分,随访患者30 d后情况,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),比较两种评分方法预测的准确度.结果 普通病房组有老年患者293例(69.76%),监护病房组有127例(30.24%).监护病房组患者心率 、呼吸频率 、MEWS和校正MEWS明显高于普通病房组,血氧饱和度(SpO2)明显低于普通病房组,两组意识和呼吸支持情况存在明显差异(P<0.05).随访30 d后,存活组患者371例(88.33%),死亡组患者49例(11.67%).死亡组患者心率 、呼吸频率 、MEWS和校正MEWS明显高于存活组患者,SpO2明显低于存活组患者,两组意识 、呼吸支持和疾病分类情况存在明显差异(P<0.05).MEWS与校正MEWS评估老年急诊患者30 d预后的AUC分别为0.804±0.055和0.905±0.042,差异有统计学意义(Z=4.650,P=0.002).结论 校正MEWS能更加准确 、有效地反映老年急诊患者的实际病情,适合在急诊工作中用于评估老年患者的转归和预后.

作者:张彬;任芳;周波;何艳;高锋

来源:重庆医学 2020 年 49卷 14期

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张彬;任芳;周波;何艳;高锋
来源:
重庆医学 2020 年 49卷 14期
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老年人 改良早期预警评分 校正改良早期预警评分 急诊室,医院 预后
目的 评估校正的改良早期预警评分(MEWS)对老年急诊患者病情评估和预后预测效果效果.方法 收集2018年1月至2019年6月该院急诊科收治的老年患者420例,按照不同分组分别对其进行MEWS评分和校正MEWS评分,随访患者30 d后情况,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),比较两种评分方法预测的准确度.结果 普通病房组有老年患者293例(69.76%),监护病房组有127例(30.24%).监护病房组患者心率 、呼吸频率 、MEWS和校正MEWS明显高于普通病房组,血氧饱和度(SpO2)明显低于普通病房组,两组意识和呼吸支持情况存在明显差异(P<0.05).随访30 d后,存活组患者371例(88.33%),死亡组患者49例(11.67%).死亡组患者心率 、呼吸频率 、MEWS和校正MEWS明显高于存活组患者,SpO2明显低于存活组患者,两组意识 、呼吸支持和疾病分类情况存在明显差异(P<0.05).MEWS与校正MEWS评估老年急诊患者30 d预后的AUC分别为0.804±0.055和0.905±0.042,差异有统计学意义(Z=4.650,P=0.002).结论 校正MEWS能更加准确 、有效地反映老年急诊患者的实际病情,适合在急诊工作中用于评估老年患者的转归和预后.