目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的CT影像特征,为临床实践提供参考.方法 计算机检索PubMed、外文医学信息资源检索平台(FMRS)、EMbase、中国知网(CNKI)和万方数据等数据库,搜集报道COVID-19患者CT影像特征的文献,检索时限为2020年1月1日至3月4日.由2名研究员独立筛选文献、收集数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入20项回顾性研究,共计1 982例COVID-19患者.分析结果显示:COVID-19患者肺部病灶多为双肺受累(68.2%,95%CI:61.1%~74.9%)、多肺叶受累(76.7%,95%CI:56.2%~86.2%),15.6%的患者CT无异常表现.病灶密度改变最常见的为磨玻璃样变(69.8%,95%CI:53.1%~84.1%),其他还有实变(42.9%)、空气支气管征(32.9%)和铺路石征(11.2%).病灶形态有斑片状(40.6%)、条索状(45.2%)、结节状(43.9%)和网格状(29.0%).部分患者有胸膜肥厚(32.5%),极少数患者合并有胸腔积液(4.2%).结论 COVID-19患者肺部病灶以双肺或多肺叶受累多见,最常见的表现为斑片状、磨玻璃样变,部分患者出现实变、空气支气管征和胸膜肥厚等,胸腔积液少见.
作者:钟枝梅;朱洁云;李柏成;吉攀;李红园;何翠影;庞杰龙;张剑锋
来源:重庆医学 2020 年 49卷 19期