目的 探讨强化降糖治疗对2型糖尿病(T2DM)患者并发糖尿病周围神经病变(DPN)的影响.方法 选取2019年1-6月在江苏大学附属武进医院住院治疗的T2DM并发DPN患者,根据多伦多临床评分系统(TCSS)评分将患者分为轻度DPN(100例)、中重度DPN(60例),按随机数字表法进一步分别分为强化降糖组和对照组,轻度DPN患者两组各50例,中重度DPN患者两组各30例.对照组采用常规控制血糖联合甲钴胺治疗,强化降糖组采用严格控制血糖联合甲钴胺治疗,对比两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及TCSS评分变化;比较治疗前后周围神经的运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV).结果 轻度DPN患者:治疗后,对照组和强化降糖组FPG、HbA1c水平及TCSS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且强化降糖组上述指标明显低于对照组(P<0.05);治疗后,对照组MCV、SCV较治疗前无明显变化(P>0.05),强化降糖组尺神经SCV、腓浅神经SCV、胫神经MCV、腓肠神经SCV均明显高于治疗前(P<0.05),且强化降糖组上述指标明显高于对照组(P<0.05).中重度DPN患者:治疗后,对照组和强化降糖组FPG、HbA1c水平较治疗前明显降低(P<0.05),且强化降糖组治疗后上述指标明显低于对照组(P<0.05),两组治疗后TCSS评分和肌电图MCV、SCV无明显差异(P>0.05).结论 强化降
作者：詹力；赵红如
来源：重庆医学 2020 年 49卷 22期
