目的 探讨有效电话随访是否能提高心房颤动患者服用华法林的有效性和安全性.方法 选取2016年11月到2018年11月重庆市巴南区人民医院服用华法林的180例心房颤动患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,随访1年.其中研究组每月进行有效电话随访,对照组只是1年后进行1次电话随访.观察两组人群动脉系统栓塞和大出血事件的发生率及病死率.结果 最终158例患者纳入研究,其中研究组78例,对照组80例.与对照组比较,研究组的心房颤动患者服用华法林后经过规律的电话随访,显著降低死亡、栓塞及大出血的联合终点事件(18.0％v s.50.0％,H R 0.28,95％C I:0.16～0.48,P<0.001).并且分别降低死亡风险(9.0％vs.20.0％,HR0.40,95％CI:0.18～0.91,P<0.05)、栓塞及大出血事件(9.0％vs.30.0％,H R 0.25,95％C I:0.13～0.52,P<0.001).结论 定期有效的电话随访服用华法林的心房颤动患者可以显著降低动脉系统栓塞、大出血及病死率.
作者：赵汉如；罗素新
来源：重庆医学 2021 年 50卷 13期
