目的 研究动态增强磁共振(DCE-MRI)半定量参数联合血清学指标鉴别卵巢交界性肿瘤(BOT)和上皮性卵巢癌(EOC)的价值.方法 选取2018年7月至2020年7月该院收治的卵巢上皮性肿瘤患者128例,以术后组织病理为金标准,其中43例BOT患者纳为BOT组,85例EOC患者纳为EOC组.两组患者均行常规MRI及多期动态对比增强扫描,通过后处理获得DCE-MRI半定量参数达峰时间(TTP)、对比剂最大浓度(Cmax)、对比浓度-时间曲线下面积(AUC)和最大线性斜率(MS),并检测血清学指标叶酸受体1(FOLR1)、糖类抗原(CA)125、CA19-9水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述DCE-MRI半定量参数、血清学指标单一及联合对BOT、EOC的鉴别诊断效能.结果 EOC组肿块类型以囊实性为主,且多见于单侧、中度强化,腹盆腔积液少见;BOT组肿块类型以囊性成分为主,单侧、中度强化较为多见,腹盆腔积液少见.两组常规MRI形态学特征比较差异无统计学意义(P>0.05).EOC组TTP显著低于BOT组(P<0.05),Cmax、AUC、MS显著高于BOT组(P<0.05).EOC组血清FOLR1、CA125水平显著高于BOT组(P<0.05),血清CA19-9水平与BOT组比较差异无统计学意义(P>0.05).DCE-MRI半定量参数TTP、Cmax、AUC、MS及血清学指标FOLR1、CA125对二者均有一定鉴别诊断效能,曲线下面积分别为0.715、0.677、0.733
作者：张晖；连鹏；杨璐；杨军
来源：重庆医学 2021 年 50卷 14期
