目的 探讨血清炎性指标联合评估社区获得性肺炎(CAP)严重程度的价值.方法 选择2018年4月至2020年4月该院呼吸内科收治的60例CAP患者为研究对象,所有患者入院前根据CAP CURB-65评分系统得分分为轻度20例,中度24例,重度16例.所有患者于清晨抽取空腹静脉血5 mL,连续采集4份血样,测定C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6、IL-10水平,对比不同感染程度患者血清炎症因子水平,利用ROC曲线分析CRP、PCT、IL-6、IL-10水平评估中重度CAP的价值,通过Kappa分析CRP、PCT、IL-6、IL-10水平联合评估中重度CAP的价值.结果 CAP病情越严重,CRP、PCT、IL-6、IL-10水平越高,差异均有统计学意义(P＜0.05).经ROC曲线分析显示CRP、PCT、IL-6、IL-10水平对中重度CAP有一定的评估价值,曲线下面积(AUC)分别为0.730、0.677、0.729、0.744;CRP、PCT、IL-6、IL-10联合评估中重度CAP的灵敏度为0.880,特异度为0.867,准确度为0.875,Kappa值为0.875.结论 CRP、PCT、IL-6、IL-10联合可用于CAP严重程度的评估,同时联合评估灵敏度高,特异度好,值得临床推广应用.
作者：方威；张泽文；邱进锋；王君；黄靖宇；李湖桂；林达佳；尹俊
来源：重庆医学 2021 年 50卷 19期
