目的 探讨紫衫烷类与蒽环类药物用药顺序不同对乳腺癌新辅助化疗患者疗效的影响.方法 检索Pubmed、Cochrane、Embase、中国知网(CNKI)、万方医学网等数据库,收集符合纳入标准的研究.按纳入及排除标准由2名研究人员独立进行筛选、提取相关数据及质量评价.以5年总生存率(OS)、5年无病生存率(DFS)、病理完全缓解率(PCR)、保乳率、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)及3～4级不良反应发生率作为观察指标.采用Revman5.3软件进行meta分析.结果 最终纳入符合标准的相关文献10篇,累计样本量1956例.先使用紫衫烷类药物再使用蒽环类药物(T→A组)患者OS、DFS、PCR、ORR、DCR、保乳率与先使用蒽环类再使用紫衫烷类药物(A→T组)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).在3～4级不良反应中T→A组患者更易发生白细胞减少,差异有统计学意义(P=0.00001);两组患者其余3～4级不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺癌新辅助化疗可考虑A→T的给药顺序.
作者：邱佳；丁波泥；钱立元；吴唯；文言广
来源：重庆医学 2021 年 50卷 21期
