目的 探讨电子心力测量法(EC)在先天性心脏病(CHD)患儿术后监护中的临床意义.方法 选取2019年12月至2020年6月在重庆医科大学附属儿童医院接受CHD手术并于术后转入ICU的患儿117例为研究对象.选取17例患儿分别采用EC及经胸超声心动图(TTE)进行每搏射血量(SV)、每搏变异度(SVV)、下腔静脉扩张指数(dIVC)测定.选取100例患儿分为EC组和常规组,每组50例;常规组根据常规监测指标及临床经验进行治疗,EC组在常规组基础上,采用EC监测患儿术后0、8、16、24 h的心脏指数(CI)、SVV、外周血管阻力指数(SVRI).记录两组患者机械通气时间、ICU停留时间、术后24 h乳酸清除率,术后24 h血管活性药物评分均值(VIS24mean)、最大值(VIS24max),术后24 h单位体重液体净入量、严重病情结局.结果 EC与TTE所测SV呈明显正相关(r=0.932,P<0.01),测得SV差值的均值与一致性区间为(-0.29±3.32)mL,平均百分误差28.78％,一致性较好;EC测得SVV与TTE测得dIVC呈正相关(r=0.517,P<0.05).EC组患儿机械通气时间、ICU停留时间均短于常规组,24 h单位体重液体净入量、低心排综合征发生率、严重病情结局发生率低于常规组(P<0.05).两组患儿24 h乳酸清除率、血管活性药物评分,腹膜透析、心肺复苏及死亡比例未见明显差异(P>0.05).结论 采用EC监测对CHD术
作者：任新蕊；谭雁玲；蒋坤凤；李静；胡语航；熊小雨；刘成军
来源：重庆医学 2021 年 50卷 22期
