目的 探讨经肛括约肌间切开(TROPIS)术治疗高位肛瘘的效果.方法 选取2018年1月至2019年4月该院收治的高位肛瘘患者62例,采用随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(32例).对照组采用传统切开挂线法,观察组采用TROPIS术.比较两组患者术后疼痛、住院时间、创面愈合时间、术后1年肛门功能和复发率.结果 观察组患者术后第7小时、第2天排便时疼痛较对照组轻,住院时间、创面愈合时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术后1年肛门内括约肌功能的肛管静息压和肛门外括约肌功能的肛管最大收缩压均较术前下降,但观察组患者手术前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者手术前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且较观察组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后1年复发率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 TROPIS术是一种完全保留外括约肌的治疗高位肛瘘全新术式,不仅疗效显著,且能保护括约功能,缩短康复时间和减轻疼痛,值得国内肛肠外科专家关注.
作者：郑雪平；郭高正；樊志敏；王业皇；谭妍妍；周峰
来源：重庆医学 2022 年 51卷 1期
