目的 为规范临床超说明书用药行为提供依据,降低医疗机构药品用药风险.方法 等距离抽取某三甲医院2020年1-12月处方进行整理,并运用Micromedex循证分级系统对超说明书用药处方进行循证等级统计分析.结果 抽取1800张处方,共有179张超说明书用药,主要包括超适应证(38.5％)、改变给药途径(25.1％)、不符合剂量使用(16.2％)、选择溶媒不符(14.0％)、改变给药频率(4.5％)、超禁忌证(1.1％)、超适宜人群(0.6％)等.医院超说明书循证推荐等级用法CLASSⅠ占24.6％,CLASSⅡa占42.4％,CLASSⅡb占28.8％,CLASSⅢ占2.4％和CLASS Indeterminate占1.8％.结论 超药品说明书用药虽大部分符合循证推荐等级,但还是存在一定的安全风险,在药师参与药学服务和制定超说明书用药分级管理制度下,规范临床超说明书用药很有必要,以保障临床用药的安全性、有效性、合理性.
作者：李明；张评浒；吉宁；刘晨晨；余如华
来源：重庆医学 2023 年 52卷 7期
