目的 探讨中老年人群糖代谢异常与甲状腺结节(TNs)的相关性.方法 选取2017年在重庆市人民医院健康管理中心进行干部保健的1 073例中老年人群(≥40岁)为研究对象,进行病史收集、实验室生化测定和甲状腺彩超检查,分析糖代谢异常与TNs的相关性.选取在2017年和2021年均进行干部保健的同一中老年人群(791例)为研究对象,分析糖代谢异常对5年后TNs新发和大小变化的影响.结果 1 073例中老年干部人群共检出TNs 625例,患病率为58.25％,患病率随着年龄的增长有升高的趋势(P＜0.01).检出的TNs 以双侧(46.72％)、多发(56.00％)、实性(35.20％)、直径＜1 cm(80.64％)、可能良性(96.32％)为主.TNs组的空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平均高于非TNs组.将研究对象按照FBG和HbA1c水平分为糖代谢正常组、糖尿病前期组和糖尿病组,3组人群的TNs患病率分别为53.07％、60.95％和68.02％,且随着糖代谢异常程度的升高呈上升趋势(x2=3.69,P＜0.01).校正混杂因素后,糖尿病前期组和糖尿病组发生TNs的风险分别是糖代谢正常组的1.33和1.60倍.进一步分析显示,2017年无结节人群4年后TNs患病率为33.64％,且随着糖代谢异常程度的升高而增加(x2=2.63,P＜0.01).2017年结节人群中66.88％的受检者在4年间结节大小保持稳定、减小甚至消失.T
作者：何佳桐；曹毅；于婵；黄显龙
来源：重庆医学 2023 年 52卷 13期
