目的 调查重庆地区肺科医生按照慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)全球倡议(GOLD)推荐的吸入性激素(ICS)适应证使用ICS治疗慢阻肺患者的情况,探讨差异原因及解决方案.方法 2022年4-10月采用便利抽样法通过重庆市呼吸质控中心选取重庆地区公立医疗机构呼吸病学相关科室医生为研究对象.通过问卷调查,收集调查对象的一般情况、对GOLD的熟悉程度、ICS适应证的学习及思考,各项指征的参考得分,血嗜酸性粒细胞(EOS)依从情况等.结果 该研究共纳入381份有效问卷.GOLD总体阅读率为90.3%(344/381),肺科医生在门诊及病房工作时EOS的参考得分明显低于其他指征(P<0.05),呼吸与危重症医学科(PCCM)分级达标及以上单位的肺科医生能更好地遵循GOLD参考EOS(P<0.05).门诊工作时36.5%(139/381)的肺科医生认为慢阻肺患者EOS水平稳定性差和EOS水平升高者少.结论 重庆地区肺科医生对ICS适应证的认知与PCCM规范化建设情况相关,应针对性加强指南宣教,积极推进PCCM规范化建设,进一步明确EOS的分界值.
作者:李颖;郭述良
来源:重庆医学 2023 年 52卷 18期