目的 探讨每搏量变异度(SVV)对侧卧折刀位机器人辅助腔镜手术患者容量反应性的预测价值.方法 选取2021年10月至2022年5月在广东省人民医院接受侧卧折刀位下机器人辅助腔镜手术治疗的33例患者为研究对象.按照补液试验后每搏输出量(SV)升高是否≥10％将所有患者分为容量反应阳性(Rs)组与容量反应阴性(NRs)组.在麻醉诱导后气腹建立完成时行补液试验,分别记录两组补液试验前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、SV、心输出量(CO)、心指数(CI)、中心静脉压(CVP)和SVV.采用Pearson相关性分析,曲线下面积(AUC)评估各指标对患者容量反应性的预测能力.结果 33例患者中Rs组16例,NRs组17例,两组一般资料和术中情况比较差异无统计学意义(P>0.05).SV变化值与SVV相关(r=0.348,P=0.047),与MAP、CO、CVP不相关(r=-0.303、-0.160、0.068,P>0.05).SVV的AUC为0.858,明显大于MAP、HR、CVP等血流动力学指标,SVV的诊断阈值为14％,灵敏度为81.25％,特异度为23.53％.结论 在侧卧折刀位下行机器人辅助腔镜手术时SVV可较好地预测患者的容量反应性.
作者：冉景航；林显健；曾榆芙；孙怡
来源：重庆医学 2023 年 52卷 21期
