目的 观察程序性死亡受体-1(PD-1)单抗联合吉西他滨+顺铂(GC)化疗治疗晚期尿路上皮癌的疗效及对肿瘤恶性程度的影响,为疾病治疗方式选择提供参考.方法 将该院2019年1月至2020年6月收治的64例晚期尿路上皮癌患者作为研究对象,以随机数字表法分为联合组、化疗组,各32例.化疗组予以GC化疗,联合组予以PD-1单抗联合GC化疗,均治疗6周.比较2组治疗6周后疗效,治疗前、治疗3周、治疗6周后血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)]水平,并统计不良反应发生率,随访观察18个月内生存情况.结果 联合组、化疗组在疾病缓解率、疾病控制率方面比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组治疗3、6周后血清CA125、TSGF、CYFRA21-1水平均下降,且联合组下降更明显(P<0.05);治疗期间联合组皮疹、乏力发生率较化疗组更高(P<0.05),2组在肺炎、发热、视力模糊、外周神经毒性、口腔黏膜炎、脱发、肝功能损害、肾功能损害、胃肠道反应、贫血、血小板减少症、白细胞减少症发生率方面差异无统计学意义(P>0.05);联合组治疗后18个月生存率为61.29％,高于化疗组的30.00％(P<0.05).结论 应用PD-1单抗联合GC化疗治疗晚期尿路上皮癌可降低肿瘤恶性程度,延长患者生存时间,且可获得良
作者：刘文辉；沈宏亮
来源：重庆医学 2023 年 52卷 21期
