目的探讨Th1/Th2、Tc1/Tc2亚群比例在慢性HBV感染的临床分型中的变化,以及在慢性HBV感染免疫病理损伤中的作用.方法用PMA、Ionomycin作为刺激剂,采用流式细胞仪(FACS)胞内细胞因子法对慢性HBV感染者外周血CD3+CD8+T细胞和CD3+CD8-T细胞内IFN-γ和IL-4的表达进行分析,比较慢性肝炎、肝炎肝硬化(活动性)、慢性重症肝炎各组Th1/Th2、Tc1/Tc2亚群比例变化.结果慢性肝炎、肝炎肝硬化(活动性)、慢性重症肝炎患者的Th1、Tc1细胞均高于正常对照组.慢性重症肝炎组Th1、Tc1显著高于慢性肝炎、正常对照组(P＜0.01),慢性重症肝炎组Tc1显著高于活动性肝炎后肝硬化组(P＜0.05).肝炎肝硬化(活动性)组Tc1显著高于正常对照组(P＜0.05).Th1、Tc1细胞随着慢性乙型肝炎肝脏炎症活动的加剧而增高.而Th2、Tc2细胞则在各组中均无显著性差异(P＞0.05).慢性重症肝炎患者恢复期Th1和Tc1细胞显著低于治疗前水平(P＜0.01).结论在慢性HBV感染中,机体免疫平衡偏向Th1类反应,Th1、Tc1细胞与肝脏炎症活动严重程度呈正相关.提示Th1和Tc1细胞在慢性乙型肝炎肝脏病理发生中可能起了重要作用.
作者：王娟华；谢志萍；陈浩坤；王一平
来源：传染病信息 2005 年 18卷 4期
