目的 分析妊娠急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)并发急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)的临床特征.方法 以我院1996年9月-2009年2月收治的12例AFLP合并ALF患者为研究对象,回顾性分析其临床表现、实验室检查及治疗等相关资料.结果 12例年龄23～33(28.0±3.2)岁.发病时孕周34～38(35.8±1.4)周,均为妊娠晚期发病.主要症状有恶心、乏力、呕吐和纳差.主要实验室检查指标异常,12例均WBC、TBIL、ALT或AST、Cr升高及PTA降低,9例PLT降低.主要并发症为急性肾衰竭(10例)、低血糖(10例)、弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)(9例)、产后出血(7例)和肝性脑病(5例).10例痊愈出院,2例死亡.新生儿死亡2例.结论 AFLP并发ALF易发生急性肾衰竭和DIC等多脏器功能衰竭.早诊断、及早进行剖宫产手术及加强对症支持治疗可改善预后.经过治疗,大部分患者肝、肾功能可恢复正常.
作者：熊号峰；郭利民；刘景院；焦以庆；董庆华；王宇
来源：传染病信息 2010 年 23卷 2期
