M2蛋白通道阻断剂金刚烷胺(amantadine)和金刚乙胺(rimantadine)在体内外均可迅速产生耐药和交叉耐药,机制是源于M2蛋白转膜区突变,涉及的5个主要氨基酸残基是26、27、30、31和34位.神经氨酸酶抑制剂磷酸奥司他韦(oseltamivir)、扎那米韦(zanamivir)和帕那米韦(paramivir)耐药的突变位点发生在病毒A型NA的119、274、292位点及B型152位点.目前尚无一种流感病毒对所有的化疗药物多重耐药.新的神经氨酸酶抑制剂和作用于其他靶点的新药尚处于临床前试验阶段.
作者:张兴权;范江
来源:传染病信息 2011 年 24卷 2期