目的 测定人血浆中盐酸美沙酮(美沙酮)含量,分析美沙酮与抗病毒药物联合应用时血浆中美沙酮药物浓度的变化规律和剂量调整原则.方法 采用高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)测定HIV/AIDS患者使用司他夫定、拉米夫定、奈韦拉平时美沙酮的血浆浓度.色谱条件:碳18OD反相色谱柱；流动相:乙腈-磷酸二氢钾(0.033 mol/L,38∶62v/v)；检测波长:220 nm.对海洛因药瘾者(通过美沙酮维持替代治疗2个月以上的HIV/AIDS患者)中符合HIV/AIDS抗病毒治疗条件的给予高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART),测定其在服用抗病毒药物前、后的血浆美沙酮浓度.结果 本方法在0.1～4.0 μg/ml的浓度范围内线性关系良好,r=0.9998.美沙酮维持治疗同时给予HAART,第5天所有患者美沙酮血浆浓度均出现了下降,有6例须要增加美沙酮剂量.结论 HPLC检测血浆美沙酮浓度简便、快速、准确.抗病毒药物与美沙酮联合应用时,为尽快消除海洛因戒断症状,每次增加20 mg,直至戒断症状消失是安全的措施.
作者：李惠琴；周曾全；樊移山；张云桂；赵爱明；陈庆玲；劳云飞；李侠；王玉；杨维林
来源：传染病信息 2011 年 24卷 4期
