目前临床上用于抗HBV的药物主要为核苷(酸)类似物[nucleos(t)ide analogues,NAs]和干扰素(interferon,IFN)α两类.单药治疗对清除HBsAg效果有限,其中NAs类药物停药后复发率高,且很难获得持久免疫控制,并且存在耐药问题;IFNα类药物不良反应较大且疗效有限.优化现有抗HBV治疗方法具有重要意义.有研究表明将两类药物初始联合,或在NAs基础上联合或序贯IFNα的优化治疗方案可增强疗效,在一定程度上提高HBsAg清除率和(或)转换率,但其安全性和成本效益还须进一步评估.用于判断停药时机、停药后复发的预测指标在抗HBV治疗中十分重要.临床现有抗HBV药物难以实现临床治愈及彻底清除共价闭合环状DNA,迫切须要研发有限疗程的新药物.本文就清除HBV感染的现有治疗方法的优化、疗效预测指标及具有应用前景的主要新型抗HBV药物进行综述.
作者：张凯；刘妍；徐东平；蔺淑梅
来源：传染病信息 2016 年 29卷 2期
