目的 调查分析难治性小儿支原体肺炎(mycoplasma penumonia,MPP)的感染特点及危险因素.方法 选取2016年8月—2019年8月在我院进行治疗的MPP患儿193例,进行统一的治疗干预后,统计分析难治性MPP感染特点.根据病情进展将患儿分为难治性组和非难治性组,对2组患儿的基础资料、临床资料等进行对比分析,并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨影响难治性小儿MPP发生的危险因素.结果 193例MPP患儿中有78例难治性MPP,占比为40.41%.难治性MPP患儿以咳嗽、发热、肺部湿啰音、胸片检查小斑点状模糊影为主要临床表现,实验室检查结果显示CRP、CK-MB水平显著升高.经单因素分析显示,2组患儿在年龄、流行病接触史、侵入性操作、发病季节、抗生素应用情况、合并感染、凝血状态等方面比较差异均有统计学意义(P均<0.05).进一步经多因素Logistic回归分析显示,低龄、有流行病接触史、侵入性操作、秋冬季节发病、不合理使用抗生素、合并感染、凝血状态异常是难治性MPP发生的高危因素.结论 难治性MPP表现为持续的高热、咳嗽和肺部湿啰音等感染特点.难治性MPP诱发的危险因素包括低龄、有流行病接触史、侵入性操作、秋冬季节发病、不合理使用抗生素、合并感染、凝血状态异常,在临床诊治过程中应予以高度重视.
作者:韩雪青;胡婷婷;张燕娇;梁志超;李文斌
来源:传染病信息 2021 年 34卷 5期