目的探讨穿透性胸伤致膈肌破裂的创伤评分特点,并评价救治质量.方法 1970～1999年,我科收治穿透性胸伤致膈肌破裂患者28例,运用各种院内创伤评分指标对其进行评价.结果创伤严重度评分(ISS)与穿透伤指数(PTI)、综合评分方法(TRISS、ASCOT)评分呈显著性相关,PTI仅与TRISS评分有相关性.全组生存概率计算均≥0.5,即28例患者预测都应生存,实际死亡2例.休克组与无休克组比较,修正创伤评分(RTS)、ASCOT评分有显著性差别.结论 (1) ISS较PTI评价穿透性胸伤合并膈肌破裂更合理,且宜以ISS≥20定为重伤标准.(2) 解剖损害(ISS、PTI)在休克组与无休克组无明显差别,此为该类伤的重要特征.(3) 仍须加强对此类伤的认识,以进一步提高救治水平.
作者：方强；武忠；石应康；万亚红
来源：创伤外科杂志 2001 年 3卷 3期
