目的 总结严重肝脏损伤诊治经验,提高救治水平.方法 对2005年1月～2013年12月收治的108例严重肝脏损伤的患者资料进行回顾性分析,男性72例,女性36例;年龄15 ～75岁,平均(37.0±0.7)岁.道路交通伤55例,坠落伤28例,锐器伤15例,塌压伤5例,摔伤3例,击打伤2例.结果 早期诊断正确率94.4％(102/108),救治成功率89.8％(97/108),肝脏损伤非手术治疗AE止血有效率为88.9％(8/9);并发术后出血5例、膈下感染4例、胆瘘11例、胆汁瘤6例,腹腔间隙综合征(ACS)5例,存在并发症的患者2例死亡,余经手术治愈或自愈.总死亡率10.2％(11/108),死因为失血性休克4例,脑伤3例,胸伤2例,腹腔间隙综合征2例.结论 及时正确的伤情评估、合理掌握非手术和手术的指征、正确的选择手术方式、合理运用损害控制策略和肝周填塞对提高救治水平有重要意义.
作者：向江侠；胡平；高劲谋
来源：创伤外科杂志 2014 年 16卷 4期
