目的 探讨浮肩损伤的发病机制、临床特点及手术治疗策略.方法 笔者回顾分析2005年5月～2014年3月期间经手术治疗的浮肩损伤25例(男性19例,女性6例;年龄22 ～61岁,平均41.7岁),其中行单纯锁骨骨折或肩锁关节脱位内固定14例,联合固定肩胛颈(盂)11例,根据手术前后Constant-Mur-ley评分(CMS)及前后盂极角(GPA)的变化对患者的疗效进行评价.结果 25例随访6～24个月,平均12.7个月;25例术前CMS(64.0 ±8.4)分,末次随访时CMS (89.3±7.2)分,其改善有统计学意义(P＜D.05).术前GPA为(20.6±5.9)°,末次随访GPA为(34.6±3.6)°,显示经过手术治疗GPA改善明显(P＜0.05).锁骨固定组与联合固定组术前GPA、肩胛颈(盂)的移位、成角数值有统计学差异(P＜0.05),两组末次随访GPA及CMS无统计学差异(P＞0.05).结论 早期手术治疗可稳定肩关节上方悬吊体,恢复肩胛颈的解剖结构,疗效满意,手术方式应结合患者肩胛颈的移位、旋转角度及GPA值等个体化制定.
作者：郑凯夫；陈金武
来源：创伤外科杂志 2015 年 17卷 6期
