目的 比较标准型与加长型股骨假体在高龄股骨颈骨折患者中的应用效果.方法 选择2010年1月～2015年1月大连大学附属中山医院骨科收治的年龄≥80岁股骨颈骨折患者120例,男性66例,女性54例;年龄80～93岁.根据使用的股骨假体不同,分为对照组(62例)和观察组(58例).对照组选择标准型股骨假体,观察组选择加长型股骨假体,比较两组患者术后并发症发生率及相关指标.结果 两组患者术后早期并发症的发生率差异无统计学意义(P=0.914),观察组患者术后晚期并发症明显少于对照组(P=0.000).依据髋关节假体正位片Delee-Charnley分区法对两组患者进行影像学评估,观察组骨溶解率与松动率均为1.79％,明显低于对照组的14.75％和16.39％(P=0.012,0.007).术后3、6个月,观察组与对照组Harris评分差异无统计学意义(P＞0.05);但术后1、2年观察组Harris髋关节功能评分分别为(85.21±2.01)分和(86.45±2.86)分,明显高于对照组的(81.43±1.67)分和(82.45±2.09)分(P=0.000).结论 加长型股骨假体治疗高龄患者股骨颈骨折,具有较好匹配性和生物稳定性,可以有效减少远期并发症发生率,提高术后远期Harris评分,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：毛瑞军
来源：创伤外科杂志 2017 年 19卷 4期
