目的 比较不同内固定手术在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用效果.方法 前瞻性选择2013年6月—2016年11月江阴市中医院骨科收治的84例股骨粗隆间骨折患者,按随机数字表法分为两组,各42例,分别采取防旋髓内钉(PFNA)内固定(PFNA组)和动力髋螺钉(DHS)内固定(DHS组).比较两组手术相关指标与术后3d的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、皮质醇(Cr)、并发症总发生率、术后1年的髋关节功能优良率.结果 PFNA组手术时间、术中出血量、创口大小、术后引流量、卧床时间分别为(73.02±9.85)min、(243.75±51.08)mL、(6.88±1.22)cm、(61.33±8.69)mL、(4.10±1.05)d,均显著低于DHS组(P<0.05).术后3d,PFNA组血清CRP、WBC与Cr分别为(21.67±6.32)mg/L、(9.20±2.05)×109/L、(55.88±10.87)nmol/L,均低于DHS组术后(P<0.05).PFNA组并发症总发生率为7.14％,显著低于DHS组的23.81％(P<0.05).PFNA组术后1年的髋关节功能优良率为90.48％,显著高于DHS组的73.81％(P<0.05).结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者,内固定效果更佳,且创伤应激更轻,安全性高.
作者：戚文元；黄晓东；张超群
来源：创伤外科杂志 2018 年 20卷 12期
