目的 探讨疼痛性骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)的治疗选择.方法 回顾性分析2010年1月1日—2017年12月31日陆军军医大学大坪医院OVCFs病例资料2755例,按照治疗方式分为非手术治疗组774例、椎体强化组2070例(包括103例非手术治疗无效转入椎体强化组患者)和开放手术组14例.分析各组性别、年龄、基本信息(受教育程度)病程、外伤史、脊柱畸形、椎体骨折史、椎体强化史、腰椎骨密度(L1～L4)、MRI特点与椎体骨折数量、骨质疏松治疗方案、随访时间及背痛变化VAS评分等.P<0.01为差异有统计学意义.结果 男性592例,女性2163例;年龄37～99岁,男性平均年龄(74.8±9.0)岁,女性平均年龄(71.3±8.5)岁.非手术治疗组中671例(86.70％)初始VAS评分(5.81±0.56)分,治疗3周～3个月(中位数6周)后VAS评分(1.02±0.83)分;103例(13.30％)初始VAS评分(6.74±0.24)分,随访3周～6周(中位数4周)VAS评分(5.35±0.73)分,疼痛缓解差转入椎体强化组进行椎体强化治疗.非手术治疗有效与无效亚组间比较,年龄、外伤史、强化史、脊柱畸形、病程、椎体骨折数量、初始VAS评分、MRI信号及骨质疏松程度差异有统计学意义(P<0.001).椎体强化组共2070例,初始VAS评分(8.37±0.81)分,术后即刻VAS评分(2.04

作者：金怀剑；马晓媛；王钟；刘鹏；张良；赵建华；陈林；苏楠

来源：创伤外科杂志 2019 年 21卷 3期