目的 探讨不同的胸部物理治疗措施在预防老年下肢骨折患者肺部感染中的应用效果.方法 陆军军医大学新桥医院骨科2016年1月—2018年4月收治105例老年术前无肺部感染下肢骨折患者,按随机数字表法分为A、B、C三组,各35例.每组在常规措施基础上给予不同的胸部物理治疗:A组为手法叩击,B组为机械排痰,C组为叩击+机械排痰.观察三组术后1～3d治疗前与治疗后10min心率(HR)、呼吸频率(RR)及脉搏血氧饱和度(SpO2);同时比较三组间术后第3天C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)和术后1个月内的肺部感染发生率.结果 最终纳入并完成观察研究的患者94例.术后第3天治疗后组间HR差异有统计学意义,ABC三组分别是[(79.3±6.81)、(75.4±8.22)、(78.1±7.76)次/min(F=3.418,P=0.037)];术后第2、3天治疗后组间RR差异有统计学意义,其中术后第2天三组分别是[(16.8±1.53)、(16.2±1.26)、(16.8±1.63)次/min(F=5.649,P=0.005)];术后第3天三组分别是[(15.9±1.41)、(15.3±1.10)、(15.4±1.15)次/min(F=4.817,P=0.010)];术后第2、3天治疗后组间SpO2差异有统计学意义,术后第2天三组分别是[(96.1±2.15)、(97.0±1.84)、(96.9±2.08)％(F=5.659,P=0.005)];术后第3天分别是[(97.8±1.70)、(97.9±1.78)、(98.2±1.64)％(F=4.247,P=0.0

作者：易德坤；何洁；李玉；张玉梅

来源：创伤外科杂志 2019 年 21卷 6期