目的:通过对较大样本宫颈病例的MRI表现进行比较,探讨不同种类宫颈肿瘤的MRI表现特征及其病理基础,从而评价MRI对宫颈良恶性病变的诊断价值.方法:随机选取在我院接受手术的宫颈肿瘤患者620例,共655个病灶.所有病例均行MR平扫,动态增强,扩散加权成像检查,探究宫颈恶性以及良性病变的分布情况;分析MRI对浸润性以及非浸润性宫颈癌诊断的敏感性和特异性;比较超声造影与MRI在诊断肿瘤大小、浸润深度、宫旁浸润、淋巴结转移以及临床分期的准确率.结果:通过MRI检查,可发现宫颈恶性病灶405个,良性病灶250个,其中良性病灶中位直径1.50 cm,恶性病灶中位直径2.32 cm;良性病变中位年龄40.42岁,恶性病变中位年龄46.57岁;宫颈MRI对于浸润性宫颈癌的敏感和特异性高于非浸润性宫颈癌(P＜0.05);MRI在诊断宫旁浸润的准确率为92.3％,诊断淋巴结转移的准确率为93.4％,临床分期的准确率为95.2％,均高于超声造影准确率(P＜0.05).结论:宫颈MRI对于浸润性宫颈癌的敏感和特异性高于非浸润性宫颈癌(P＜0.05);MRI在诊断宫旁浸润、淋巴结转移、临床分期的准确率明显高于超声造影(P＜0.05).研究表明MRI在宫颈癌诊断中起到了重要的作用,对MRI技术的熟练与改进有助于提高宫颈癌诊断的准确率.
作者：吴惠琴；钱春妹
来源：CT理论与应用研究 2015 年 24卷 4期
